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El nuevo circuito es el siguiente:
a) El sector administrativo, en lugar de transcribir recetas, empadrona a los afiliados portadores de alguna de las patologías crónicas.
b) El médico del centro conforma los datos de la ficha de patologías crónicas.
c) La admisora ingresa dichos datos y emite la credencial de paciente portador de patologías crónicas asistido en el Centro de Salud.
d) La admisora re-cita a los pacientes a la consulta trimestral en la cual el profesional confecciona las recetas (excepto que el profesional establezca un motivo explícito para que el paciente concurra a la consulta con anterioridad por razones médicas: control de tratamiento, revisión periódica, estudios, evolución, etc.). Este mecanismo es más operativo que dejar en manos del médico la “voluntad” de diferir prescripciones.
El Modelo Epidemiológico
La inteligencia sanitaria del modelo, en esta etapa limitado a los Centros de Salud, está destinada a evitar la distorsión que se produce en los consultorios privados, y está basada en la gestión de patologías crónicas que fueron diseñadas para el PMO.
Se incluyeron 36 patologías crónicas que requieren de modo permanente y/o recurrente de medicamentos de alta prevalencia de uso. Los fármacos seleccionados están destinados a los siguientes objetivos terapéuticos:
a) la prevención de eventos,
b) el control sintomático,
c) la reducción del número de hospitalizaciones y contactos con servicios de urgencia,
d) la disminución de la morbilidad asociada a cada patología, y
e) la mortalidad por todas las causas.
Se trata, en todos los casos, de intervenciones farmacológicas de alto valor epidemiológico y terapéutico. Asegurando el acceso oportuno y permanente a estos tratamientos deviene en mejor calidad de vida para el afiliado.
Así mismo, son intervenciones costo-efectivas que tienden a disminuir los costos directos, indirectos y marginales para el afiliado y, para el Suteba, en tanto se favorece la obtención de los objetivos terapéuticos planteados al definir el tratamiento y evitar tramitaciones innecesarias.
Las enfermedades consideradas CRONICAS son:
1.Enfermedades Cardiovasculares y Tratamientos de Prevención primaria o secundaria.
2.Enfermedades Respiratorias.
3.Enfermedades Neurológicas.
4.Enfermedades Psiquiátricas.
5.Enfermedades Inflamatorias Crónicas y Enfermedades Reumáticas.
6.Enfermedades Oftalmológicas.
7.Enfermedades Endócrinas y Metabólicas.
Medicamentos para prescripción trimestral de crónicos
Los medicamentos que reciben esta cobertura, se ordenan a continuación, con la finalidad de que en este modelo no se produzcan prescripciones trimestrales de medicamentos de uso irracional (benzodiacepinas, hipnóticos, vitaminas, etc).
Además de la metodología citada, estamos implementando para nuestros afiliados empadronados los siguientes beneficios:
Otorgamiento preferencial de turnos.
El nuevo circuito es el siguiente:
a) El sector administrativo, en lugar de transcribir recetas, empadrona a los afiliados portadores de alguna de las patologías crónicas.
b) El médico del centro conforma los datos de la ficha de patologías crónicas.
c) La admisora ingresa dichos datos y emite la credencial de paciente portador de patologías crónicas asistido en el Centro de Salud.
d) La admisora re-cita a los pacientes a la consulta trimestral en la cual el profesional confecciona las recetas (excepto que el profesional establezca un motivo explícito para que el paciente concurra a la consulta con anterioridad por razones médicas: control de tratamiento, revisión periódica, estudios, evolución, etc.). Este mecanismo es más operativo que dejar en manos del médico la “voluntad” de diferir prescripciones.
El Modelo Epidemiológico
La inteligencia sanitaria del modelo, en esta etapa limitado a los Centros de Salud, está destinada a evitar la distorsión que se produce en los consultorios privados, y está basada en la gestión de patologías crónicas que fueron diseñadas para el PMO.
Se incluyeron 36 patologías crónicas que requieren de modo permanente y/o recurrente de medicamentos de alta prevalencia de uso. Los fármacos seleccionados están destinados a los siguientes objetivos terapéuticos:
a) la prevención de eventos,
b) el control sintomático,
c) la reducción del número de hospitalizaciones y contactos con servicios de urgencia,
d) la disminución de la morbilidad asociada a cada patología, y
e) la mortalidad por todas las causas.
Se trata, en todos los casos, de intervenciones farmacológicas de alto valor epidemiológico y terapéutico. Asegurando el acceso oportuno y permanente a estos tratamientos deviene en mejor calidad de vida para el afiliado.
Así mismo, son intervenciones costo-efectivas que tienden a disminuir los costos directos, indirectos y marginales para el afiliado y, para el Suteba, en tanto se favorece la obtención de los objetivos terapéuticos planteados al definir el tratamiento y evitar tramitaciones innecesarias.
Las enfermedades consideradas CRONICAS son:
Enfermedades Cardiovasculares y Tratamientos de Prevención primaria o secundaria.
Enfermedades Respiratorias.
Enfermedades Neurológicas.
Enfermedades Psiquiátricas.
Enfermedades Inflamatorias Crónicas y Enfermedades Reumáticas.
Enfermedades Oftalmológicas.
Enfermedades Endócrinas y Metabólicas.
Medicamentos para prescripción trimestral de crónicos
Los medicamentos que reciben esta cobertura, se ordenan a continuación, con la finalidad de que en este modelo no se produzcan prescripciones trimestrales de medicamentos de uso irracional (benzodiacepinas, hipnóticos, vitaminas, etc).
Además de la metodología citada, estamos implementando para nuestros afiliados empadronados los siguientes beneficios:
Otorgamiento preferencial de turnos (modalidad Preveinfo).
Talleres informativos (cuidado de pie diabético, vacunas que deben aplicarse, alimentación específica, etc)
Grupos de actividades físicas
Mayor cobertura de bonos de consulta
Mayor cobertura en medicamentos
Fomentar en los centros de salud, equipos interdisciplinarios para el desarrollo de este programa.
Seccionales del Interior
Esquema medicamentos patologías crónicas