MEDICAMENTOS

 

IOMA SUTEBA

Medicamentos Ambulatorios:

IOMA cubre un monto fijo para cada genérico y cuenta con su propio vademécum llamado FTP.
Existen recetarios para patologías agudas y para patologías crónicas.
Al momento de la dispensa se verifica, en forma on line, la condición de afiliado.
Los medicamentos se diferencian por su vía de acceso:

  • Compra Abierta: el afiliado se dirige con la receta a la farmacia.
  • Uso Normatizado: el afiliado debe solicitar autorización previa en la Delegación correspondiente.
  • Plan Meppes:
    Es un programa para pacientes con patologías especiales con cobertura 100%, (oncológia, HIV,  esclerosis múltiple, osteoporosis, afecciones psiquiátricas, diabetes, etc). El afiliado debe tramitar la autorización en la Delegación correspondiente.
  • Tramite de excepción:
    El afiliado podrá tramitar en la Delegación la cobertura de un medicamento que no se encuentre en el FTP. La solicitud debe ser correctamente fundamentada quedando la autorización y el porcentaje a cargo del Directorio de IOMA.
Consulte el FTP en www.ioma.gba.gov.ar
Además:
  • TIRAS DE CONTROL DE GLUCEMIA: Tiras de control de glucemia: IOMA cuber el 100% del valor de venta. Tiras de glucosuria, cetonuria y accesorios (lapiceras, jeringas, agujas, lancetas, etc): IOMA Cubre por autorización y con cobertura de un monto fijo según valores de resolución.
  • FÓRMULAS LÁCTEAS: IOMA cubre al 100 % fórmulas para lactantes prematuros y recién nacidos de bajo peso. La misma cobertura es para las fórmulas medicamentosas. Provisión de 4 kilos de leche de indicación médica para el primer bimestre (por receta Plan Mami). En el período de 2 a 6 meses de vida se proveen hasta 8 kilos de leche de otras fórmulas lácteas de indicación médica (con resumen de historia clínica y patología que lo justifique).

La cobertura es hasta el 50% del monto fijo cubierto por IOMA en los medicamentos ambulatorios del FTP.


Debe retirar el recetario en su Seccional o Centro de Salud para que lo complete el profesional y luego dirigirse a la farmacia.

Puede consultar en la página web: www.suteba.org.ar  la cobertura en medicamentos de IOMA y de SUTEBA. (Buscador de medicamentos)

La Leche Maternizada y/o Medicamentosa que IOMA cubra por excepción a través del Formulario Terapeútico  tendrá cobertura de hasta un 50% del monto reconocido por IOMA.

Tiras de control de glucemia y otros accesorios
 En los casos que Ioma no cubra al 100% se reconocerá hasta un 50% del  monto cubierto por el Ioma que figura en el formulario terapéutico.


En caso que el IOMA apruebe la cobertura de un medicamento por excepción, donde la cobertura no sea del 100%, se podrá solicitar la cobertura por reintegro, quedando sujeto a Auditoria Médica.


Debe presentar:

  • Fotocopia de autorización de IOMA
  • Factura o ticket original
  • Comprobante de CBU

 


Las consultas médicas se realizan en consultorios de profesionales prestadores o en consultorios externos de Clínicas y Sanatorios. Según la categoría del profesional A, B ó C el afiliado abonará un monto, que no podrá ser incrementado.

Categorías de Bonos para Afiliados

A: sin costo para el afiliado

B: $14,00

C: $24,00

 

 

Todo pago por sobre estos valores es un Cobro Indebido

Consulte los prestadores en

www.ioma.gba.gov.ar